Infektologija Banja Luka

Infektologija Banja Luka – Kako izgleda pregled u MR Klinici?

Pregled kod infektologa je detaljan, ali u potpunosti prilagođen pacijentu i njegovim tegobama.

1. Razgovor (anamneza)

Infektolog će vas najprije pitati:

• koje simptome imate, koliko traju i kako su počeli
• da li je bilo putovanja (posebno u endemska područja), kontakta sa oboljelim osobama ili životinjama
• da li ste imali nezaštićene seksualne odnose
• koje lijekove trenutno koristite i koje hronične bolesti imate
• da li ste primali neke vakcine (npr. hepatitis B, HPV itd.).

Ovaj dio pregleda je ključan da bi infektolog procijenio vjerovatne izvore infekcije i rizike.

2. Fizikalni pregled

U zavisnosti od tegoba, infektolog može pregledati:

• opšte stanje, vitalne parametre
• grlo, pluća, kožu, limfne čvorove, abdomen
• eventualne promjene na koži ili sluznicama.

3. Dodatna dijagnostika

Po potrebi, predlažu se:

• laboratorijski testovi (krvna slika, CRP, biohemijske analize, serologija)
• mikrobiološke analize (brisevi, urin, stolica, drugi uzorci)
• serološko testiranje na različite viruse (npr. hepatitis B/C, HIV, EBV, CMV, TORCH panel u saradnji sa ginekologijom).

Kod sumnje na spolno prenosive infekcije, testiranje se radi diskretno i uz jasno objašnjenje šta koji test znači i kada treba ponoviti kontrolu.

Na osnovu svega toga, infektolog daje preporuke za dalju dijagnostiku i plan liječenja – uvijek uz individualni pristup i u skladu s važećim medicinskim smjernicama.

Infektologija i prevencija i liječenje spolno prenosivih infekcija (SPI)

Spolno prenosive infekcije su važan dio savremenog javnog zdravlja. Mnoge od njih mogu dugo biti bez simptoma, a da ipak oštećuju reproduktivni sistem, povećavaju rizik za druge infekcije ili utiču na zdravlje buduće trudnoće.

U okviru infektologije u MR Klinici obuhvaćeno je:

• dijagnostika i liječenje spolno prenosivih infekcija:
  • HIV
  • sifilis
  • gonoreja
  • hlamidija
  • HPV infekcije i genitalne bradavice
  • herpes simplex virus
  • hepatitis B i C
• pravovremeno prepoznavanje asimptomatskih infekcija kroz ciljane skrining preglede kod osoba sa povišenim rizikom
• individualno savjetovanje o sigurnom seksualnom ponašanju i smanjenju rizika (korištenje kondoma, testiranje prije ulaska u novu vezu, komunikacija sa partnerom)
• plan liječenja i praćenja, uključujući kontrolne preglede i ponovne testove nakon završetka terapije
• puna diskrecija i povjerljivost – svi podaci o vašem zdravstvenom stanju tretiraju se kao strogo povjerljivi, u skladu sa medicinskom etikom i zakonom.

Cilj ovakvog pristupa je očuvanje seksualnog i reproduktivnog zdravlja, sprečavanje širenja infekcija i osiguravanje pravovremenog i efikasnog liječenja.

PrEP i PEP – savremeni pristup prevenciji HIV infekcije

Savremene medicinske smjernice naglašavaju važnost medikamentne prevencije HIV-a u određenim situacijama i kod osoba koje imaju povećan rizik. Takve preventivne strategije nazivaju se PrEP (pre-ekspozicijska profilaksa) i PEP (post-ekspozicijska profilaksa).

U tekstu ne navodimo konkretne lijekove, doziranje niti sheme – o tome odlučuje isključivo ljekar infektolog nakon individualne procjene stanja pacijenta.

Šta je PrEP?

PrEP (pre-ekspozicijska profilaksa) je preventivna strategija koja podrazumijeva korištenje antiretrovirusne terapije kod HIV-negativnih osoba sa povećanim rizikom od HIV infekcije, sa ciljem da se smanji vjerovatnoća prenosa virusa. PrEP djeluje tako što, ukoliko dođe do izlaganja HIV-u, smanjuje vjerovatnoću da se virus „učvrsti“ u organizmu.

PrEP se uvjek uvodi:

• nakon detaljne infektološke anamneze
• uz prethodno testiranje na HIV i druge infekcije
• uz jasne upute o načinu uzimanja i neophodnosti redovnih kontrola.

Šta je PEP?

PEP (post-ekspozicijska profilaksa) predstavlja hitnu antiretrovirusnu terapiju koja se razmatra nakon potencijalno rizične izloženosti HIV-u (npr. nezaštićeni seksualni odnos, incident s iglom i sl.), u strogo ograničenom vremenskom periodu nakon događaja.

O PEP-u uvjek odlučuje infektolog, nakon procjene rizika i u skladu sa važećim preporukama. I ovdje je ključna poruka: nemojte samoinicijativno uzimati bilo kakve lijekove – obavezno se javite ljekaru što je prije moguće.

Infektologija, TORCH infekcije i trudnoća

Infektologija ima važnu ulogu i u reproduktivnom zdravlju – posebno u planiranju trudnoće i tokom trudnoće. TORCH skupina infekcija (toksoplazmoza, “other”, rubeola, CMV, herpes i druge infekcije značajne u trudnoći) može uticati na razvoj ploda, pa je pravovremena dijagnostika i praćenje od velikog značaja.

U MR Klinici, infektolog u saradnji sa ginekologom:

• procjenjuje rizike infekcija u trudnoći
• preporučuje adekvatne laboratorijske testove (uključujući TORCH panel)
• savjetuje o tome kada i kako planirati trudnoću u prisustvu određenih infekcija
• prati pacijentkinje kojima je tokom trudnoće dijagnostikovana određena infekcija, u skladu sa važećim medicinskim smjernicama.

Infektologija i rekurentne infekcije – kada posumnjati na dublji problem?

Neke osobe se suočavaju sa čestim ponavljanjem infekcija:

• rekurentne urinarne infekcije
• ponavljane respiratorne infekcije
• česte gastrointestinalne infekcije
• ponavljane gljivične ili kožne infekcije.

U takvim situacijama, infektolog procjenjuje:

• da li postoji osnovna hronična bolest (npr. šećerna bolest, imunodeficijentno stanje)
• da li je potreban dodatni imunološki ili infektološki rad-up
• da li je neophodna promjena dotadašnjeg pristupa terapiji ili prevenciji.