Vase Pelagića 19A, 78 000 Banja Luka

Urastao nokat (urasli nokat, urastanje nokta) je mnogo više od “malog problema” na stopalu. Kada se ivica nokta zarije u okolnu kožu, nastaju bol, crvenilo, otok, a često i infekcija koja otežava hodanje, nošenje obuće i svakodnevne aktivnosti. Najčešće je zahvaćen palac stopala, ali se urastao nokat može javiti i na drugim prstima, pa čak i na rukama.

U MR Klinika Banja Luka, liječenje uraslog nokta obavlja se u sklopu ambulante opšte hirurgije, gdje iskusni hirurzi svakodnevno rješavaju ovakve tegobe ambulantnim, savremenim zahvatima, uz brži oporavak i individualan pristup.

📍 MR Klinika, Vase Pelagića 19A, Banja Luka
📞 Zakazivanje: 066 061 000

U nastavku saznajte zašto nastaje urasli nokat, koji su simptomi, kako izgleda liječenje i šta možete uraditi da spriječite ponovnu pojavu.

Šta je urastao nokat (onihokriptoza)?

Urastao nokat nastaje kada ivica nokatne ploče umjesto da raste ravno naprijed, počne da se zariva u okolnu kožu, najčešće na jednom ili oba bočna ruba. Organizam tu situaciju prepoznaje kao “povredu” ili strano tijelo, pa dolazi do upale – crvenila, otoka, bola, a kod težih slučajeva i gnojnog iscjetka.

Medicina ovaj problem često naziva onihokriptoza (lat. unguis incarnatus), ali za pacijente je dovoljno da znaju da je urasli nokat vrsta bolesti noktiju koja može da se pogorša ako se zanemari.

Najčešće je zahvaćen:

  • palac stopala
  • rjeđe ostali prsti na nogama
  • još rjeđe prsti na rukama (npr. nakon traume nokta ili nepravilnog rezanja)

Urastanje nokta – zašto dolazi do ove situacije?

Najčešće je u pitanju kombinacija nekoliko faktora – načina na koji režemo nokte, obuće koju nosimo, oblika nokta i opterećenja stopala.

Nepravilno rezanje noktiju

Jedan od najčešćih razloga za urastao nokat jeste:

  • prekratko rezanje nokta
  • zaobljavanje krajeva umjesto ravne linije
  • “kopanje” makazicama ili škaricama duboko u uglu nokta

Kada se nokat nakon toga ponovo “pokuša” probiti naprijed, njegov oštar rub lakše ulazi u kožu umjesto da mirno “klizi” iznad nje – i kreće urastanje nokta.

Obuća i pritisak na prste

Uska, špicasta, tvrda obuća koja stišće prste, posebno u prednjem dijelu, može dovesti do toga da:

  • nokat biva stalno pritisnut
  • prsti guraju nokat u okolnu kožu
  • nastaje hronična mikrotrauma – savršen teren za urastao nokat na nozi

To se često dešava kod:

  • osoba koje nose uske cipele ili visoke potpetice
  • radne obuće koja je teška i tvrda (radnici u industriji, građevini…)
  • sportista koji trče, naglo mijenjaju pravac ili nose tesnu obuću (fudbaleri, trkači)

Trauma nokta i deformiteti stopala

Povreda nokta (npr. udarac, prignječenje) može promijeniti:

  • oblik nokatne ploče
  • način na koji nokat raste
  • odnos nokta i kože u okolini

Tada nokat urasta u meso mnogo lakše nego ranije.

Takođe, svoj doprinos mogu dati:

  • zadebljali nokti (kod starijih osoba)
  • deformiteti stopala (ravno stopalo, valgus palca)
  • prethodne infekcije ili gljivične bolesti noktiju

Posebne rizične grupe

Neke osobe imaju veći rizik da  urasli nokat pređe u ozbiljniju infekciju nokta:

  • osobe sa dijabetesom
  • osobe sa lošom cirkulacijom
  • pacijenti sa neuropatijama (smanjenim osjetom u stopalima)

Kod ovih pacijenata čak i “mala” rana oko nokta može biti početak većeg problema, pa urastao nokat nikad ne treba ignorisati.

Simptomi – kako prepoznati urastao nokat?

Početna faza urastanja nokta

U ranoj fazi, urastao nokat može izgledati kao:

  • blago crvenilo i otok uz jedan rub nokta
  • osjetljivost na pritisak (cipele, čarapa)
  • nelagodnost pri dužem hodanju ili stajanju

Mnogi u ovom trenutku pomisle da je to “sitnica” ili “povreda od cipele” i nastave po starom, što vremenom dovodi do pogoršanja.

Uznapredovali urastao nokat

Kako nokat sve dublje ulazi u kožu, nastaje:

  • jači bol – posebno pri nošenju obuće ili dodiru
  • izraženiji otok i crvenilo
  • osjećaj da “nokat urasta u meso”
  • može da se pojavi gnojni iscjedak, neprijatan miris, koža postaje topla

U ovoj fazi govorimo i o infekciji nokta – upali tkiva oko nokta, ponekad i širem zahvatanju prsta. To je već jasna poruka da je vrijeme za pregled kod ljekara, a ne za dalji “kućni tretman” makazama ili iglama.

Urastao nokat na ruci i kod beba

Iako je urastao nokat na nozi mnogo češći, mogu se javiti i:

  • urastao nokat na ruci – obično poslije traume, nepravilnog rezanja ili navike grickanja noktiju
  • urastao nokat kod beba – osjetljivi, mekani nokti i koža mogu reagovati i na manje nepravilnosti pri rezanju; roditelji ne bi trebalo agresivno da “ispravljaju” nokat, već da se u slučaju sumnje obrate pedijatru ili hirurgu

Kada je vrijeme da posjetite ljekara ili hirurga?

Kod blage nelagodnosti i minimalnog crvenila, nekim osobama može pomoći:

  • promjena obuće
  • pažljivija njega stopala
  • kratkotrajan odmor od opterećenja

Međutim, obavezno potražite ljekarski pregled ako primijetite:

  • intenzivan bol koji se pojačava
  • izražen otok i crvenilo
  • pojavu gnoja ili krvi
  • širenje crvenila na okolnu kožu
  • tegobe koje se ponavljaju uprkos kućnim mjerama

Posebno je važno:

  • ako imate dijabetes, bolesti krvnih sudova ili oslabljen imunitet
  • ako je u pitanju dijete ili starija osoba

U tim slučajevima, odlaganje pregleda može dovesti do većih komplikacija: širenja infekcije, problema sa cijelom nogom, sporog zarastanja, pa čak i potrebe za ozbiljnijim intervencijama.

Zašto je opasno “kopati” i rezati urasli nokat kod kuće?

Mnogi pokušavaju da “riješe” problem urastanja nokta tako što:

  • škaricama ili makazicama režu duboko u uglu
  • pokušavaju da “izvade” dio nokta oštrim predmetima
  • sami “pražnjenjem” gnoja, bez ikakve sterilnosti

Na taj način se rizikuje:

  • veće oštećenje kože
  • širenje infekcije
  • nastanak hroničnog problema umjesto brzog rješenja

Zato je važno naglasiti: Urastao nokat spada u probleme za koje je najbolje da vas pregleda ljekar, a ne da sami eksperimentišete kod kuće.

Urasli nokat – dijagnostika u MR Klinika

Dijagnoza urastao nokat / urasli nokat uglavnom se postavlja na osnovu:

  • razgovora o simptomima (koliko dugo traju, kakve tegobe imate)
  • kliničkog pregleda prsta i nokta – ljekar gleda kako nokat urasta, da li ima gnoja, koliko je izražena upala
  • po potrebi, procjene rizika ako imate prateće bolesti (npr. dijabetes, bolesti krvnih sudova)

U MR Klinika, pregled uraslog nokta obavlja se u okviru ambulante opšte hirurgije, gdje hirurg procjenjuje:

  • da li je moguće konzervativno liječenje (u ranoj fazi)
  • ili je potrebno hirurško liječenje uraslog nokta – ambulantni zahvat kojim se uklanja dio nokta koji urasta i smanjuje rizik da se problem ponovi

Prednost privatnog pregleda je što ne čekate dugo, dobijete preciznu procjenu i jasan plan šta dalje.

Liječenje urastalog nokta

Liječenje uraslog nokta zavisi od:

  • stadijuma urastanja
  • prisustva infekcije
  • opšteg zdravlja pacijenta
  • da li se problem prvi put javlja ili se stalno ponavlja

Konzervativno liječenje (blaži oblici uraslog nokta)

Kod blagih simptoma, bez značajne infekcije, ljekar može preporučiti:

  • toplu kupku stopala (mlaka voda, kratko potapanje)
  • pažljivo podizanje ivice nokta i zaštitu kože (pamučni jastučić, flaster, po preporuci ljekara)
  • promjenu obuće (šira, mekša, bez pritiska na prste)
  • korekciju načina rezanja noktiju

Ove mjere mogu pomoći kod početnih slučajeva urastanja nokta, ali zahtijevaju kontrolu i procjenu stručnjaka – posebno ako postoje bilo kakvi znaci infekcije.

Antibiotik kod urastalog nokta

Pitanje da li može pomoć antibiotik kad je urastao nokat česta je dilema pacijenata.

Antibiotik:

  • može biti potreban kada je prisutna izražena infekcija – jak bol, otok, gnojni iscjedak, eventualno povišena temperatura
  • ponekad se koristi i nakon zahvata, po procjeni ljekara

Bitno je naglasiti da:

  • antibiotik ne rješava sam mehanički problem urastanja – ako dio nokta i dalje pritiska kožu, tegobe će se vraćati
  • antibiotik se ne uzima na svoju ruku, već isključivo po preporuci ljekara

Hirurško liječenje uraslog nokta

Kada konzervativne mjere nisu dovoljne ili kada je prisutna jača infekcija, često je najbolje rješenje manji hirurški zahvat za urasli nokat.

Najčešće se radi:

  • djelimično uklanjanje nokatne ploče – uklanja se samo dio nokta koji urasta, uz lokalnu anesteziju
  • u nekim slučajevima, kod hroničnih i ponavljanih problema, može se ukloniti i dio “korijena” nokta kako taj dio više ne bi rastao (to se radi u kontrolisanim uslovima i objašnjava pacijentu prije zahvata)

Šta pacijent može da očekuje:

  • zahvat se obavlja u lokalnoj anesteziji
  • traje relativno kratko
  • nakon zahvata, prst se previja, a pacijent dobija upute o njezi i kontroli
  • isti dan ide kući

Liječenje uraslog nokta u MR Klinika

U MR Klinika, u okviru ambulante opšte hirurgije, liječenje uraslog nokta obavlja se:

  • ambulantno, bez potrebe za bolničkim zadržavanjem
  • u lokalnoj anesteziji
  • od strane iskusnih specijalista opšte hirurgije

Prednosti za pacijenta:

  • nema dugog čekanja
  • precizna procjena da li je potreban konzervativni pristup ili hirurško uklanjanje uraslog nokta
  • jasne upute za njegu posle zahvata
  • mogućnost kontrole i praćenja oporavka

Urastao nokat – oporavak nakon zahvata 

Oporavak nakon zahvata zavisi od:

  • obima intervencije
  • prisustva infekcije
  • opšteg stanja pacijenta

U većini slučajeva:

  • bol je prisutan prvih dana, ali se smanjuje i kontroliše preporučenom terapijom
  • preporučuje se da se stopalo drži čisto i suho, uz redovno previjanje prema uputama ljekara
  • treba izbjegavati usku obuću i veće napore dok ljekar ne kaže da je bezbjedno
  • planira se kontrolni pregled u dogovorenom terminu

Cilj je da se pacijent što prije vrati svakodnevnim aktivnostima, ali bez rizika od ponovne infekcije i bez pogoršanja.

Prevencija – kako spriječiti urastanje nokta?

Iako se svaka situacija ne može izbjeći, mnogo toga se može uraditi da se smanji rizik da nokat ponovo urasta.

Pravilno rezanje noktiju

  • nokte na nogama treba rezati ravno, a ne zaobljavati agresivno krajeve
  • ne treba ih rezati prekratko – nokat treba blago prelaziti preko vrha prsta
  • izbjegavati “kopanje” makazama duboko u uglovima

Ovo su jednostavne navike koje značajno smanjuju vjerovatnoću da se javi urastao nokat na nozi.

Obuća i higijena

  • nosite udobne, dovoljno široke cipele koje ne stišću prste
  • birajte čarape koje dobro upijaju znoj i mijenjajte ih redovno
  • vodite računa o higijeni stopala – pranje, sušenje između prstiju, pravilna njega kože

Poseban oprez kod rizičnih grupa

Ako imate:

  • dijabetes
  • bolesti krvnih sudova
  • oštećenje nerava (npr. neuropatija)

onda je posebno važno:

  • redovno pregledati stopala
  • nikad ne raditi agresivne “samozahvate” oko noktiju
  • kod svake sumnje na urastanje nokta ili infekciju nokta javiti se ljekaru

“Prirodni lijekovi” za urastanje nokta i šta je realno

Pojmovi poput “urastanje nokta prirodni lijek” i “protiv urastanja noktiju” često se pretražuju, ali:

  • kućni postupci (mlake kupke, pravilno održavanje) mogu privremeno ublažiti tegobe
  • ne mogu zamijeniti pregled i tretman kod ljekara kada postoji izražen bol, otok, gnoj ili ponavljani problem

Najbolji “prirodni lijek” je zapravo prevencija kroz pravilno rezanje noktiju, dobru obuću i brigu o stopalima, uz pravovremeni pregled kada se problem pojavi.

Urastao nokat – Najčešća pitanja pacijenata (FAQ)

  1. Da li se urasli nokat može povući sam od sebe?

U ranim fazama, uz pravilnu njegu i promjenu navika, tegobe koje uzrokuje urasli nokat ponekad se mogu smanjiti. Međutim, kada je prisutna bol, otok i posebno gnoj – problem se rijetko rješava sam, već je potreban ljekarski pregled i često konkretan tretman za urasli nokat.

  1. Kada je neophodno hirurško liječenje uraslog nokta?

Hirurški zahvat se najčešće preporučuje kada:

  • bol traje duže i pojačava se
  • nokat stalno urasta uprkos kućnoj njezi
  • postoji infekcija (gnoj, crvenilo, otok)
  • urasli nokat se ponavlja više puta na istom prstu

Tačnu odluku donosi ljekar nakon pregleda.

  1. Da li će nokat ponovo izrasti nakon zahvata?

Zavisi od vrste zahvata:

  • kod djelimičnog uklanjanja ploče nokta – nokat obično ponovno izraste, ali u boljem položaju
  • kod zahvata gdje se djelimično uklanja i “korijen” (matrica) nokta u jednom dijelu – taj dio možda više neće rasti, što smanjuje rizik ponovnog urastanja u tom segmentu

Ljekar će vam prije zahvata objasniti šta se tačno planira.

  1. Da li je urastao nokat opasan kod dijabetičara?

Da – kod osoba sa dijabetesom i lošom cirkulacijom, čak i “mala” rana oko nokta može postati ozbiljan problem. Zato svaka sumnja na urastao nokat kod ovih pacijenata zahtijeva brz pregled ljekara.

  1. Da li postoje kreme ili prirodni lijekovi koji trajno rješavaju urasli nokat?

Kreme i kućne mjere mogu ublažiti simptome kod blažih oblika, ali ne mogu promijeniti samu putanju rasta nokta. Ako urastao nokat suštinski raste u pogrešnom smjeru i “siječe” kožu, najčešće je potrebno medicinsko, a ponekad i hirurško rješenje.

Urastao nokat liječenje – kako da zakažete pregled u MR Klinika Banja Luka?

Ako prepoznajete simptome koji upućuju na urastao nokat / urasli nokat, nokat vam urasta u meso, ili vam je prisutna infekcija nokta, nemojte čekati da bol postane neizdrživa.

U MR Klinika u Banjaluci, u okviru ambulante opšte hirurgije:

  • obavlja se pregled uraslog nokta
  • po potrebi se planira konzervativno ili hirurško liječenje
  • dobijate jasne upute za oporavak i prevenciju ponovnog urastanja

📞 Za zakazivanje pregleda: 066 061 000
📍 MR Klinika, Vase Pelagića 19A, Banja Luka

Naš tim stručnih hirurga:

dr Željko Grahovac

Abdominalni hirurg